안녕하세요. 제가 골프치다가 갈비뼈가 부러졌습니다. 보험사에 골절관련 진단피 청구하려니까 골프 혼자 스윙하다가 부러진건 외부 요인에 의한 피해?가 아니라서상해가 아니랍니다.이게 맞는소립니까?? 그럼 이게 질병인가요??

안녕하세요? 각종사고보상담당 입니다.

우선 질문하신 사항에 대해 살펴 보면 골프를 치던중에 갈비뼈가 부러진듯 합니다.

갈비뼈가부러진 원인 즉 급격, 우연, 외래의 사고인지 유무인데 골프를 치는 상황은 우연적이고

급격적이며, 스윙을 하지 않았다면 부러질 상황도 아니라서 스윙을 하던중에 몸을 심하게 돌리다가

무리가 되어 부러진게 맞다면 이는 외래의 사고가 됩니다.

그렇다면 해당 사고가 질병이 될리는 없겠죠. 진단서상에 S코드로 나왔다면 이는 상해코드로 볼 수 있고 질병으로 나와야 하는 경우는 뼈의 상태가 골다공증이 심하거나 원인없는 골절이 아무 이유없이 부러졌더라도 종양이 아닌이상 증빙이 어렵다면 이는 상해로 보는것이 맞는듯 합니다.

보험회사가 억지에 가까운 소리를 한다면 금감원에 민원을 통해 제3의 병원에서 입증을 받는것도 좋을듯 합니다. 기침을 통해서도 늑골 골절하는 경우도 있는데 스윙이 안될까요? 아무쪼록 잘 마무리 하시기 바랍니다. 감사합니다.